【主管护师】考点解读：产前检查（病史）

时间：2020-07-28 15:01:37

产前检查（病史）

健康史

1.个人资料

（1）年龄：年龄过小容易发生难产；年龄过大，尤其是35岁以上的高龄初产妇，容易并发妊高征、产力异常和产道异常

（2）职业：妊娠早期接触放射线者，可造成流产、胎儿畸形。如有铅、汞、苯及有机磷农药、CO中毒等，均可引起胎儿畸形

（3）其他：孕妇的受教育程度、宗教信仰、婚姻状况、经济状况以及住址、电话等资料

2.既往史

重点了解有无高血压、心脏病、糖尿病、肝肾疾病、血液病、传染病（如结核病）等，注意其发病时间和治疗情况，有无手术史及手术名称有无胃肠道疾病，有无食物、药物过敏史等

3.月经史

询问月经初潮的年龄、月经周期和月经持续时间

4.家族史

询问家族中有无高血压、糖尿病、双胎、结核病等病史

5.丈夫健康状况

了解孕妇的丈夫有无烟酒嗜好及遗传性疾病等

孕产史

1.既往孕产史

了解既往有无孕产史及其分娩方式，有无流产、早产、难产、死胎、死产、产后出血史

2.本次妊娠经过

了解本次妊娠早孕反应出现的时间、严重程度，有无病毒感染史及用药情况，胎动开始时间，妊娠过程中有无阴道流血、头痛、心悸、气短、下肢水肿等症状

预产期推算

了解末次月经（LMP）的日期以推算预产期（EDC）。计算方法为：末次月经第1天起，月份减3或加9，日期加7。如为阴历，月份仍减3或加9，但日期加15。实际分娩日期与推算的预产期可以相差1～2周。如孕妇记不清末次月经的日期，则可根据早孕反应出现时间、胎动开始时间以及子宫高度等加以估计

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