【初级护师】考点解读-产后心理障碍

时间：2020-05-20 17:03:56

病因

1.内分泌因素：分娩后胎盘类固醇、绒毛膜促性腺激素、胎盘生乳素、孕激素、雌激素含量急剧下降，以及雌、孕激素的不平衡在产后心理障碍的发生上均起着一定的作用。

2.分娩因素：产时、产后的并发症、难产、滞产、手术产均给产妇带来紧张与恐惧，导致生理和心理上的应激增强，造成心理不平衡。

3.心理因素：最主要的是产妇的个性特征，敏感（神经质）、情绪不稳定、社交能力不良、内向性格等个性特点的人群容易发生产后心理障碍。

4.社会因素：孕期发生不良生活事件越多，患产后心理障碍的可能性越大。

5.遗传因素：是产后心理障碍的潜在因素，有精神病家族史特别是有家族抑郁症病史的产妇，产后心理障碍的发病率高。

临床表现

1.产后沮丧：发病率约为50%～70%。产妇主要表现为情绪不稳定、易哭、情绪低落，感觉孤独、焦虑、疲劳、易忘、失眠等。

2.产后抑郁：产后抑郁是一组非精神病性的抑郁综合征，发生率占分娩妇女的5%～25%。

3.产后精神病：起病急骤，症状多种多样而且不典型者较多。

治疗原则

1.避免不良精神刺激，减少心理压力。

2.产后沮丧不需要特别治疗，给予心理卫生保健指导与护理；重症产后抑郁或精神病病人需住院给予抗抑郁、抗精神分裂等治疗。

3.定期家访提供心理咨询。

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