药物过敏性口炎

时间：2020-04-24 09:43:21

药物通过口服、注射或局部涂搽、含漱等不同途径进入机体内，使过敏体质者发生变态反应而引起的黏膜及皮肤的变态反应性疾病；多为Ⅰ型变态反应。

1.病因

抗生素类、催眠与抗癫痫药、中成药，可能引起药物过敏性口炎。

2.临床表现

口内：疱-糜烂、溃疡-渗出、疼痛。皮肤病损好发于口唇周围。

皮肤：靶形红斑、疱性红斑。固定药疹：病损出现在比较固定的位置。

3.诊断

（1）有明确的用药史或曾有药物过敏史。

（2）突然发生的急性炎症，口腔黏膜起疱，疱破溃形成糜烂面，边缘多比较整齐。皮肤有红斑、疱疹及丘疹等病变。

（3）停用可疑致敏药物后，病损很快愈合。

4.鉴别诊断

（1）多形渗出性红斑：靶形或虹膜状红斑。有自限性，常复发。好发于青壮年，多见于春、秋两季。大面积糜烂，有渗出物形成假膜，有时可见红斑及水疱好发于唇，颊，舌，腭，病损易出血。

（2）疱疹性口炎：见于婴幼儿，潜伏期约一周，发烧38～39℃，全身反应较重，口腔黏膜任何部位和口周皮肤出现成簇小水疱。

5.治疗

（1）停用可疑致敏药物。

（2）维生素C治疗。

（3）内服组胺类药物抗过敏治疗。

（3）面积大，糜烂严重的患者，可使用皮质激素进行治疗。

（4）中药局部处理治疗。

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