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药物过敏性口炎

时间:2020-04-24 09:43:21


药物通过口服、注射或局部涂搽、含漱等不同途径进入机体内,使过敏体质者发生变态反应而引起的黏膜及皮肤的变态反应性疾病;多为Ⅰ型变态反应。


1.病因

抗生素类、催眠与抗癫痫药、中成药,可能引起药物过敏性口炎。


2.临床表现

口内:疱-糜烂、溃疡-渗出、疼痛。皮肤病损好发于口唇周围。

皮肤:靶形红斑、疱性红斑。固定药疹:病损出现在比较固定的位置。  


3.诊断

(1)有明确的用药史或曾有药物过敏史。

(2)突然发生的急性炎症,口腔黏膜起疱,疱破溃形成糜烂面,边缘多比较整齐。皮肤有红斑、 疱疹及丘疹等病变。

(3)停用可疑致敏药物后,病损很快愈合。


4.鉴别诊断

(1)多形渗出性红斑:靶形或虹膜状红斑。有自限性,常复发。好发于青壮年,多见于春、秋两 季。大面积糜烂,有渗出物形成假膜,有时可见红斑及水疱好发于唇,颊,舌,腭,病损易出血。 

(2)疱疹性口炎:见于婴幼儿,潜伏期约一周,发烧38~39℃,全身反应较重,口腔黏膜任何 部位和口周皮肤出现成簇小水疱。


5.治疗

(1)停用可疑致敏药物。

(2)维生素C治疗。

(3)内服组胺类药物抗过敏治疗。

(3)面积大,糜烂严重的患者,可使用皮质激素进行治疗。

(4)中药局部处理治疗。

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