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考点解读-狭窄性腱鞘炎

时间:2020-04-14 17:24:32

一、临床表现及诊断



1.病程缓慢,早期仅为患指晨起僵硬、疼痛,但疼痛位置不明确,经缓慢活动后症状可消失。

2.随病程延长逐渐出现弹响伴明显疼痛,严重者患指屈曲,不敢活动。

3.患者诉疼痛常在近侧指间关节。体检时可在远侧掌横纹处触及黄豆大小的痛性结节,屈伸患指该结节随屈肌腱上、下移动,或出现弹拨现象,并感到弹响即发生于此处。

4.各手指发病的频度依次为中、环、示、拇指。


二、治疗


1.局部制动和腱鞘内局部药物封闭(注射醋酸泼尼松龙)有很好的疗效。

2.如非手术治疗无效,可考虑行狭窄的腱鞘切开减压术。

3.小儿先天性狭窄性腱鞘炎保守治疗通常无效,应手术治疗。


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