【初级护师】考点解读—外科感染病人的分类及治疗原则

时间：2020-03-13 09:58:52

外科感染是指需要外科治疗的感染，包括创伤、烧伤、手术、器械检查或有创伤性检查、治疗后等并发的感染。

外科感染的特点：

1.多数为几种细菌引起的混合感染，少数在感染早期为单一细菌所致，以后发展为几种细菌的混合感染。

2.大部分感染有明显而突出的局部症状和体征。

3.感染常较局限，随着病理发展引起化脓、坏死等，使组织遭到破坏，愈合后形成瘢痕组织而影响局部功能。

分类

按致病菌种类和病变性质分类

1. 非特异性感染：又称化脓性或一般性感染，占外科感染的大多数。

2. 特异性感染：是指由一些特殊的病菌、真菌等引起的感染。不同的病菌可分别引起比较独特的病理变化过程。

按病变进程分类

1. 急性感染：病变以急性炎症为主，病程多在3周以内。

2. 慢性感染：病程持续超过2个月的感染。

3. 亚急性感染：病程介于急性与慢性感染之间。

治疗原则

消除感染因素和毒性物质（脓液、坏死组织等），积极控制感染，增强人体抗感染和组织修复能力。

非手术治疗

1. 保护感染部位：肢体感染者，抬高患肢，必要时加以固定。避免局部受压，有利于炎症局限和消退。

2. 局部用药：浅表的急性感染在未形成脓肿阶段，可选用中西药进行积极治疗，以促进局部血液循环、肿胀消退和感染局限；感染伤口创面则需换药处理。

3. 物理治疗：炎症早期可以采取局部热敷或采用超短波、红外线辐射等物理疗法，以改善局部血液循环，促使炎症吸收、消退或局限。

手术治疗

包括脓肿切开引流和严重感染器官的切除。

课程推荐