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骨折的临床表现与并发症

时间:2020-02-26 10:18:47




临床表现


1.全身表现

(1)休克:骨折所致休克的主要原因是出血。

(2)发热:一般骨折后体温正常,低热一般不超过38℃。开放性骨折出现高热时,应考虑有感染的可能。


2.局部表现

(1)骨折的一般表现:局部疼痛、肿胀和功能障碍。

(2)骨折的特有体征畸形:主要表现为短缩、成角或旋转畸形。

(3)异常活动:无关节的部位出现不正常的活动。

(4)骨擦音或骨擦感:骨折端互相摩擦时而产生。





并发症


早期并发症

1.休克。

2.脂肪栓塞综合征。

3.重要内脏器官损伤:肺损伤,肝、脾破裂,膀胱、尿道损伤,直肠损伤等。

4.重要周围组织损伤:重要血管损伤;周围神经损伤;脊髓损伤。 

5.骨筋膜室综合征:由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期综合征。最多见于前臂和小腿。


晚期并发症

1.坠积性肺炎:多见于长期卧床者。

2.压疮:长期卧床,骨突部位局部长期受压造成血液供应障碍,易形成压疮。

3.下肢深静脉血栓。

4.损伤性骨化(骨化性肌炎):在损伤周围的软组织内形成骨化。

5.创伤性关节炎:是关节内骨折最常见的并发症。

6.关节僵硬:是骨折和关节损伤最为常见的并发症。

7.急性骨萎缩。

8.缺血性骨坏死。

9.缺血性肌挛缩:是骨折最严重并发症之一,是骨筋膜室综合征处理不当的严重后果。  

10.感染。

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