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高频考点之排便的护理

时间:2019-11-04 11:15:57

粪便的评估



01
正常粪便的观察
(1) 量与次数:正常成人每日排便1~3次,平均每次的量为150~200g
(2) 性状:正常人粪便是成形软便
(3) 颜色:黄褐色或棕黄色,婴儿的粪便呈黄色或金黄色
(4) 气味:与食物种类有关
(5) 混合物:正常粪便主要为食物残渣,并含有极少量混匀黏液
02

异常粪便的观察

(1)次数:成人排便超过每日3次,或每周少于3次
(2)性状:当消化不良或急性肠炎时,排便次数可增多,且粪便呈糊状或水样。便秘时,粪便干结、坚硬,呈栗子样。直肠、肛门狭窄时,粪便扁条形或带状
(3)颜色
  • 上消化道出血match时,粪便呈漆黑光亮的柏油样便
  • 下消化道出血时呈暗红色便
  • 粪便表面有鲜match血或排便后鲜血滴出,多见于肛裂或痔疮出血的病人
  • 肛道完全阻塞时呈陶土色便
  • 阿米巴痢疾或肠套叠时,果酱样便
(4)气味
(5)混合物
match
match 影响排便的因素

1. 年龄
2. 饮食

3. 排便习惯

4. 活动
5. 心理因素
6. 治疗因素
7. 疾病因素
排便异常的护理

01

腹泻的护理措施

(1) 祛除病因
(2) 卧床休息
(3) 饮食护理:多饮水,清淡的流质或半流质饮食,腹泻严重暂时禁食
(4) 防治水、电解质紊乱:按医嘱及时给予止泻剂,补充电解质
(5) 皮肤护理
(6) 观察病情
(7) 心理护理
(8) 健康教育:合理饮食,预防脱水和电解质紊乱,良好卫生习惯
02

大便失禁的护理措施

(1)心理护理
(2)皮肤护理
(3)重建排便能力
(4)室内环境
(5)健康教育


  • 摄入足够的液体,进行肛门括约肌及盆底肌收缩运动锻炼
  • 方法:病人取坐位、立位或卧位,试作排尿(排便)动作,先慢慢收紧盆底肌肉,再缓缓放松,每次10秒左右,连续10遍,每日5~10次


03

便秘的护理措施

(1)心理护理
(2)提供排便环境
(3)采取适当的姿势
(4)腹部按摩
(5)遵医嘱给缓泻剂:如番泻叶、果导片
(6)采用简易通便剂
(7)灌肠:以上方法无效,遵医嘱灌肠
(8)健康教育


  • 定时排便
  • 饮食护理:增加富含膳食纤维和维生素的食物,多饮水
  • 适当的运动
  • 充足的休息与睡眠
  • 简易通便剂:不可长期使用


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