护士资格考试答疑:灌肠法的应用

2015年09月18日 15:11
  护士资格考试学员提问:大小量不保留灌肠与保留灌肠插入直肠深度,液面至肛门距离灌肠溶液分别是多少?

  人卫智网考试老师解析:大量不保留灌肠挂灌肠筒于输液架上,液面距肛门40~60cm.肛管轻轻插入直肠7~10cm.为伤寒病人灌肠时,溶液量不得超过500ml,压力要低,即液面距肛门不得超过30cm.小量不保留灌肠插入直肠7~10cm,注入灌肠液的速度不可过快,压力宜低,如为小容量灌肠筒,筒内液面距肛门的距离应低于30cm.保留灌肠插入直肠15~20cm,提高疗效,保留灌肠在晚间睡眠前灌入为宜。灌肠前先嘱病人排便、排尿,并选择较细的肛管,插入要深,液量要少,压力要低,以便于有效保留药液,使肠黏膜充分吸收。

  患者,男性,伤寒症。入院数天来体温持续在39~40℃,护士遵医嘱为病人灌肠降温

  灌肠液量和液面距肛门的距离应是

  A.200ml,<50cm

  B.300ml,<40cm

  C.500ml,<30cm

  D.700ml,<30cm

  E.1000ml,<20cm

  答案 : C

  解析 : 考察灌肠法的应用。为伤寒病人灌肠时,溶液量不得超过500ml,压力要低,即液面距肛门不得超过30cm。
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