护师考试答疑:伤口的护理

2014年05月23日 08:46
  学员提问:减张缝合什么意思?

  上腹、胸部无感染的手术切口,拆线时间为

  A.5~6d

  B.7~8d

  C.9~10d

  D.11~12d

  E.14d以上

  答案 : B

  人卫智网初级护师考试老师解析 : 考察伤口的护理,伤口拆线时间:一般头、面和颈部手术4~5日拆线,四肢手术10~12日拆线,其他部位手术7~8日拆线,减张缝合需14日拆线。

  减张缝合即张力缝合。适应证:①年老体弱,消耗性疾病(如癌症),因组织愈合能力较差,关腹时可加做减张缝合;②术后可能腹压过高、剧烈咳嗽、腹水、妊娠、肠麻痹等患者;③腹壁切口裂开再次缝合。常用腹膜外减张缝合,即先关闭腹膜,用大弯三角缝针,坚实的10号尼龙线,自皮肤贯穿腹壁筋膜下,每隔3~4cm一针,针眼距切缘2~3cm,暂不打结,将筋膜、皮下脂肪及皮肤缝合后,张力线套上长约2cm的橡皮管,或夹上小纱球,依次收紧打结。张口线一般保留10~14天。

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