初级护师考试学员提问:答案为什么不是选项C气体交换受损呢?
人卫智网考试老师解析:清理呼吸道无效:由于各种原因所致的个体不能将呼吸道中的分泌物、阻塞物清除,而使得呼吸道不能维持其通畅功能。肺炎患儿出现呼吸困难,口唇发绀,听诊右肺下部有细湿啰音,说明患儿有痰液不易咳出。故首选的护理诊断是D.
某患儿,男,两岁半,咳嗽,发热两天,体温37.8℃,呼吸困难,口唇发绀,听诊右肺下部有细湿啰音,PaO27.6kPa,PaCO28kPa,诊断为支气管肺炎,首选的护理诊断是
A.体温过高
B.营养不足
C.气体交换受损
D.清理呼吸道无效
E.潜在并发症:心力衰竭
答案:D
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