阑尾炎的临床表现和治疗原则

2015年10月29日 14:17
  护士资格考试学员提问:他有腹肌紧张,不是代表有阑尾化脓或坏疽吗,护理措施不是应该先抗生素治疗吗?

  人卫智网考试老师解析:急性阑尾炎有化脓、坏疽、穿孔,未必就已经发展成为阑尾周围脓肿。题干中只提示腹膜刺激征,不足以支持诊断阑尾周围脓肿,如果该题有“右下腹包块”就可以按阑尾周围脓肿来处理了。因此仍应选择手术治疗。

  相关题目:

  患者男,80岁。转移性右下腹疼痛,右下腹有固定压痛和腹肌紧张。首选的治疗方法是

  A.大剂量抗菌药物治疗

  B.中医中药治疗

  C.大剂量抗菌药物治疗3天,无效再手术治疗

  D.大剂量抗菌药物结合中医中药治疗

  E.立即手术治疗

  答案 : E

  解析 : 考察阑尾炎的临床表现和治疗原则。右下腹固定的压痛是最常见的重要体征。非手术治疗仅适用于早期单纯性阑尾炎或有手术禁忌证者;阑尾周围脓肿先使用抗生素控制症状,一般3个月后再行手术切除阑尾。

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