麻疹常见并发症与症状

2015年08月06日 18:10
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  麻疹并发症

  (1)喉、气管、支气管炎:麻疹病毒本身可引起呼吸道炎症。如继发细菌感染、可造成呼吸道阻塞。表现为声嘶、犬吠样咳嗽、吸气性呼吸困难及三凹征。重者可窒息死亡。

  (2)肺炎:是麻疹最常见的并发症,多见于5岁以下小儿。占麻疹死因的90%以上。麻疹病毒本身引起的间质性肺炎,随出疹及体温下降后好转。如继发于细菌感染引起的支气管肺炎,易并发脓胸或脓气胸。常见的致病菌有金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌及嗜血性流感杆菌等。此类肺炎可发生于麻疹过程的各个时期。中毒症状重,死亡率高。

  (3)心肌炎:常见于营养不良及并发肺炎小儿,轻者仅有心音低钝、心率增快、一过性心电图改变;重者可出现心力衰竭、心源性休克。

  (4)麻疹脑炎:多见于婴幼儿,发病率约为1‰~2‰。常发生于出疹后第2~6天。临床表现和脑脊液变化与其他病毒性脑炎相似。病死率高,存活者留有运动、智力和精神等神经系统后遗症者可达20%以上。

  (5)营养障碍:多见于病程中持续高热,胃肠功能紊乱,以及护理不当,供给各种营养不足的患者。易发生营养不良性水肿,维生素A 缺乏引起干眼症等。

  (6)结核病恶化:患麻疹时机体免疫功能受到暂时的抑制,使原有隐伏的结核病灶重趋恶化,可发展为粟粒性肺结核或结核性脑膜炎。

  (7)亚急性硬化性全脑炎:少见的麻疹并发症。大多此类麻疹2~17年后发病,开始时病状隐匿,以后出现进行性智能减退,病情逐渐恶化。
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