当机体对铁的需求与供给失衡,导致体内贮存铁耗尽(I D),继之红细胞内铁缺乏(IDE)最终引起缺铁性贫血(IDA)。IDA 是铁缺乏症(ID、IDE 和IDA)的最终阶段,表现为缺铁引起的小细胞低色素性贫血及其他异常。
病因
需铁量增加而 铁摄入不足 |
多见于婴幼儿、青少年、妊娠和哺乳期妇女 |
铁吸收障碍 |
常见于胃大部切除术后,胃酸分泌不足且食物快速进入空肠,绕过铁的主要吸收部位(十二指肠),使铁吸收减少 此外,还包括长期不明原因腹泻、慢性肠炎、Crohn 病等 |
铁丢失过多 |
见于各种失血,如慢性胃肠道失血,包括痔疮、消化性溃疡等 |
临床表现
贫血表现 |
常见症状为乏力、易倦、头晕、头痛、眼花、耳鸣、心悸、气短、食欲缺乏等;伴苍白、心率增快 |
组织缺铁表现(含铁酶和铁依赖酶活性降低) |
精神行为异常,如烦躁、易怒、注意力不集中、异食癖;体力、耐力下降;易感染 儿童生长发育迟缓、智力低下 口腔炎、舌炎、舌乳头萎缩、口角皲裂、吞咽困难(Plummer-Vinson 征) 毛发干枯、脱落;皮肤干燥、皱缩 指(趾)甲缺乏光泽、脆薄易裂,重者指(趾)甲变平,甚至凹下呈勺状(匙状甲) |
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