肾功能不全分期

2015年06月25日 14:13

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  依据肾脏功能状况的分期有两种,我国1992年6月中华内科杂志编委会肾病专业组制定的慢性肾功能不全的分期标准以及目前推荐使用K/DOQI的肾功能分期标准。

  一期,肾功能储备代偿期。因为肾脏储备代偿能力很大,因此临床上肾功能虽有所减退,但其排泄代谢产物及调节水、电解质平衡能力仍可满足正常需要,临床上并不出现症状,肾功能化验也在正常范围或偶有稍高现象。

  二期,肾功能不全期。肾小球已有60%~75%损害,肾脏排泄代谢废物已有一定障碍,肌酐尿素氮可偏高或超出正常值。病人可以出现贫血,疲乏无力,体重减轻,精神不易集中等症状。若有失水、感染、出血等情形,症状会更明显。

  三期,肾衰竭期。肾脏功能已损害75%~95%,不能维持身体的内环境稳定,患者易疲劳、乏力、注意力不能集中等症状加剧,贫血明显,夜尿增多,血肌酐、尿素氮上升明显,并常有酸中毒。此期又称氮质血症期。

  四期,尿毒症期或肾功能不全终末期。此期肾小球损害已超过95%,有严重临床症状,如剧烈恶心,呕吐,尿少,浮肿,恶性高血压,重度贫血,皮肤瘙痒,口有尿臊味等。
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