分度

损伤深度

外观特点临床体征

感觉

温度

创面愈合过程

Ⅰ度（红斑性）

仅伤及表皮浅层，达角质层

无水疱，干燥，无感染

烧灼感

微增

2~3 日后脱屑，不留疤

Ⅱ度（水疱性

浅Ⅱ度

真皮浅层

有水疱，基底潮红

剧痛，感觉过敏

增高

1~2 周内愈合，一般不留瘢痕，多数有色素沉着

深Ⅱ度

真皮深层

小水疱，基底湿润苍白

痛觉较迟钝，仅拔毛痛

局部温度略低

3~5 周愈合，有瘢痕

Ⅲ度（焦痂性）

皮肤全层，甚

至肌肉、骨骼

创面无水疱，呈蜡白或焦黄色甚至炭化，触之如皮革，痂下可显树枝状栓塞的血管

感觉消失，拔毛也不痛

局部发凉

3~5 周焦痂自然分离，常需植皮

轻度烧伤

Ⅱ°烧伤面积9% 以下

中度烧伤

Ⅱ°烧伤面积10%~29%，或Ⅲ°烧伤面积不足10%

重度烧伤

烧伤总面积30%~49%；或Ⅲ°烧伤面积10%~19%；或Ⅱ°、Ⅲ°烧伤面积虽不到上述百分比，但已发生休克等并发症、呼吸道烧伤或有较重的复合伤

特重烧伤

烧伤总面积50% 以上；或Ⅲ°烧伤20% 以上；或已有严重并发症

特点

之所以改称为“吸入性损伤”是因其致伤因素不单纯由于热力。燃烧时的烟雾含有大量的化学物质，可被吸入深达肺泡，引起局部腐蚀和全身中毒，所以在相对封闭的火灾现场，死于吸入性窒息者多于烧伤

诊断

①燃烧现场相对密闭；②呼吸道刺激，咳出炭沫痰，呼吸困难，肺部可能有哮鸣音；③面、颈、口鼻周常有深度烧伤，鼻毛烧伤，声音嘶哑