乡镇助理医师考试病理学资料流行性脑脊髓膜炎的病理变化是考试大纲要求掌握的内容,人卫智网考试搜集整理如下:
流行性脑脊髓膜炎是脑膜炎球菌引起的脑脊髓膜的化脓性炎症。脑膜炎球菌存在于患者或带菌者的鼻咽部,借飞沫经呼吸道传播,细菌进入上呼吸道后,一般仅引起局部炎症,如机体抵抗力低下或菌量多、毒性大,则细菌可从上呼吸道黏膜侵入血流继续繁殖,到达脑脊膜引起病变。
(1)肉眼观 脑脊膜血管高度扩张充血,蛛网膜下腔充满灰黄色脓性渗出物,使脑回、脑沟模糊不清。炎症累及软脑膜和蛛网膜的各部分,尤以脑顶部及脑底部积脓最多。由于炎性渗出物的阻塞,脑脊液循环发生障碍,可引起脑室扩张。
(2)镜下 蛛网膜、软脑膜血管高度扩张充血,蛛网膜下腔内见大量中性粒细胞、少量淋巴细胞、单核细胞及纤维素。严重病例在近脑膜的脑组织处亦可出现化脓性炎症,称脑膜脑炎。