乡镇助理实践技能考点之腹部肿块的定位方法

2012年11月05日 11:17

  按照解剖将腹部肿块分为腹壁、腹腔和腹膜三个部位。根据解剖关系来确定腹部肿块的定位,腹部肿块的定位也是乡镇助理医师考试临床实践技能的重要考点。
  (1)腹壁肿块相对少见,多属良性病变。可以让患者双下肢伸直并抬头,因腹直肌和腹内外斜肌收缩,使得肿块明显突出明显。常见的有脂肪瘤、纤维瘤、肉瘤、血肿或腹壁疝。

  (2)腹腔肿块为最常见、最难诊断的一种。可发生在腹部的各种器官,包括恶性病变、一般和特殊感染性病变等。并可出现梗阻、黄疸、出血、腹水等表现。查体时让患者膝胸位,此时肿块下垂,触诊较清楚。

  (3)腹膜后肿块临床常见,多为恶性病变。早、中期多无临床症状。其特点为:固定、触诊深,较困难。

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